W GABINECIE PERIODONTOLOGICZNYM

Z mgr Magdaleną Miły-Karnowską, higienistką stomatologiczną, specjalizującą się w periodontologii rozmawia 

red. Sara Stanisz-Szachnowska

- Czym zajmuje się periodontologia?

- Jama ustna jest integralną częścią naszego organizmu, która często określa ogólny stan zdrowia, również z uwagi na to, że jest siedliskiem dla milionów wirusów, bakterii, pierwotniaków i grzybów. Choroby przyzębia, a więc dziąseł, kości i ozębnej charakteryzują się postępującą destrukcją tkanki łącznej. Stanowią one bardzo duży problem współczesnego społeczeństwa. Periodontologia zajmuje się zarówno tymi właśnie dolegliwościami, jak i schorzeniami błon śluzowych. Wśród nich wymienić należy paradontozę, kandydozę, czyli grzybicę, leukoplakię, będącą przedrakowym stanem zezłośliwienia, nowotwory czy kserostomię, polegającą na nadmiernej suchości w ustach. Poza tym, w zakres periodontologii wchodzi również leczenie recesji dziąsłowych i wszelkich innych deformacji śluzówkowo-dziąsłowych.

- Co skłoniło Panią do zostania higienistką stomatologiczną, specjalizującą się w periodontologii?

- Jak często w życiu bywa, zdecydował o tym przypadek. Poza ukończeniem kilku kierunków studiów wyższych oraz podyplomowych, nauka w szkole medycznej okazała się wyborem wręcz idealnym. Praktyki pokazały mi, że znajduję się na właściwej drodze, a praca u boku lekarza dentysty o specjalizacji periodontologicznej - Anny Konarskiej utwierdziła mnie w przekonaniu, że podjęcie tej właśnie działalności medycznej jest decyzją niezwykle trafną. Zawód higienistki jest dla mnie w pewnym sensie powołaniem. Dbanie o zdrowie pacjentów, edukowanie ich i motywowanie jest tym, co robię z ogromną przyjemnością. Dzielę się z nimi bardzo chętnie również wiedzą, którą nieustannie pogłębiam na kursach i szkoleniach o bogatym zakresie tematycznym. Jest to m.in. periodontologia dla higienistek stomatologicznych, higienizacja dla zaawansowanych, pedodoncja wieku przedszkolnego, pacjent onkologiczny i protetyczny w gabinecie higieny, zastosowanie narzędzi ręcznych w root planingu, wybielanie, ICON infiltracja płynną żywicą czy lasery w gabinecie higieny. Dlatego przed paroma laty, wychodząc naprzeciw tym oczekiwaniom stworzyłam "Soboty Zdrowego Uśmiechu". Tego dnia przybywają do mnie osoby, które w ciągu tygodnia z różnych względów nie mogą skorzystać z wizyty higienizacyjnej czy wybielania zębów. Muszę przyznać, że "Soboty Zdrowego Uśmiechu" cieszą się dużą popularnością, a wykonywane przeze mnie zabiegi oceniane są z coraz większą dozą uznania i zaufania, z czego jestem naprawdę dumna.

- Jakie zabiegi wykonuje Pani w gabinecie periodontologicznym?

- Najkorzystniej jest zawsze zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Takie postępowanie powinno więc być sumą wysiłków zmierzających do promocji zdrowia, utrzymania możliwie jak najlepszych wyników kuracji oraz szybkiego wycofania objawów zapalenia. W moim gabinecie higieny zajmuję się niechirurgicznym zwalczaniem zmian przyzębia, co wciąż pozostaje najważniejszą metodą terapii we współczesnej periodontologii. W wielu sytuacjach klinicznych może to zapewnić stałą remisję procesu chorobowego. Zabiegi, w skład których wchodzi usunięcie biofilmu bakteryjnego wraz ze zmineralizowanymi złogami z powierzchni zębów (skaling naddziąsłowy i poddziąsłowy) oraz root planing, czyli wygładzenie cementu korzeniowego bez chirurgicznego dostępu do wnętrza kieszonki, to cały czas "złoty standard" leczenia periodontologicznego. Edukacja, motywacja, instruktaż higieny oraz odpowiedni dobór środków do dbania o jamę ustną, to kolejne realizowane przeze mnie punkty. Profesjonalne usuwanie złogów nazębnych jest niezwykle istotne, głównie dla osób ze skłonnością do odkładania się kamienia czy paradontozą. Zabieg wykonany ze szczególną starannością pozwala na niemal całkowite usunięcie złogów oraz zmienionych patologicznie warstw cementu korzeniowego i uzyskanie gładkiej, twardej i przede wszystkim czystej powierzchni zęba. Należy jednak pamiętać, że u pacjentów ze złą higieną, nawet najdokładniejszy skaling, piaskowanie i polerowanie nie przyczyni się do likwidacji stanu zapalnego dziąseł. Dlatego tak bardzo ważna dla nich jest permanentna współpraca z higienistką.

- Na czym polega profilaktyka w dziedzinie periodontologii?

- Schorzenia przyzębia są uznawane za choroby społeczne. W leczeniu i profilaktyce kluczowa jest odpowiednia diagnostyka oraz badanie fizykalne jamy ustnej. Postępujące procesy zapalne dziąseł stanowią ognisko zakażenia dla całego organizmu. Nieusunięcie ich w porę może prowadzić do głębszego uszkodzenia tkanek lub stać się powikłaniem innych schorzeń, przebiegających z destrukcją rejonów przyzębia. Konsekwencją tego może być ich krwawienie i bolesność, ropnie, obnażenie korzeni, zanik kości wyrostka zębodołowego, rozchwianie i w efekcie utrata zębów. Stany te powodują wzrost ryzyka zachorowań lub zmieniają przebieg wielu różnych chorób ogólnych, np. cukrzycy, zapalenia stawów, układu sercowo-naczyniowego, osteoporozy. W najnowszych badaniach udowodniono, że nieleczone przyzębie znacznie przyśpiesza rozwój Alzheimera i otępienia. W związku z tym, ingerencja periodontologiczna, poprzez chirurgiczne i niechirurgiczne zabiegi ma na celu zatrzymanie tych dolegliwości. Niezwykle ważne jest wykonywanie ich z nadzwyczajną precyzją i systematycznością.
- Dziękuję za rozmowę. 

 Fot. ze zbioru własnego mgr Magdaleny Miły-Karnowskiej (2)